Ik had aan iemand eens beloofd om uit te zoeken of het zin kan hebben de dosering van fina te verhogen als het resultaat tegenvalt. Te denken valt dan aan het slikken van 2 of 2,5 mg ipv 1 of 1,25mg, maar een optie zou ook kunnen zijn om 2x per dag 1mg te nemen.
Ik heb daarvoor o.a. gekeken naar dit onderzoekje:
Clinical dose ranging studies with finasteride, a type 2 5alpha-reductase inhibitor, in men with male pattern hair loss.
Daar komt uit dat er tussen dagelijkse inname van 1mg en 5mg geen verschil is in resultaat:
Efficacy was demonstrated for all end points for finasteride at doses of 0.2 mg/day or higher, with 1 and 5 mg demonstrating similar efficacy that was superior to lower doses.
Ook het artikel dat ik net van Haarmannetje kreeg (over fina en keto) zegt dat 1mg per dag de optimale dosis is:
Although finasteride is a competitive inhibitor of 5a-R, increasing the dose of finasteride to further inhibit DHT is unlikely to be beneficial in the treatment of AGA. Scalp DHT levels were reduced by 64.1% and 69.4% while serum DHT levels were reduced by 71.4% and 72.2% with 1 and 5 mg of finasteride, respectively [14]. Investigators found a 75% and 68% improvement in rating of AGA in patients taking 1 and 5 mg of finasteride, respectively [6]. Clinically, 5 mg doses of finasteride have not been superior over 1 mg in the treatment of AGA [6,16].
Dit laat dus zien dat de DHT-levels in de scalp maar met 5% extra afnemen met 5mg ten opzichte van 1mg. De DHT-levels in het bloed nemen met nog geen 1% extra af. Daarbij: de waarnemingen van hergroei met 5mg zijn zelfs SLECHTER in vergelijking met 1mg!
Met andere woorden: het innemen van een hogere dosis dan 1mg lijkt echt geen zin te hebben.
Wat misschien wel zin zou hebben, is 2x 1mg per dag, dus 1x 's ochtends en 1x 's avonds. Dit zou zin kunnen hebben gezien de vrij lage halfwaardetijd van fina: rond de 6 tot 8 uur. Als je dan minimaal 8 uur inlast tussen het innemen van de twee pillen, wordt je beter "gedekt" door fina. Misschien leidt dit dan ook tot nog lagere DHT-waarden dan 1x 2mg per dag, omdat hierdoor de activiteit van 5AR constant laag wordt gehouden.
Ik denk echter toch ook niet dat dit zin heeft. Het duurt namelijk wel ff voordat 5mg fina helemaal uit het bloed is verdwenen en 5mg is niet effectiever dan 1mg, hebben we net gezien.
Dus als 1mg fina per dag bij jou niet werkt, is het erg onwaarschijnlijk dat een hogere dosering wel zal werken.