[itsme]

Oorspronkelijk geplaatst door Tiuri

Hey itsme!!
Dat is zeer interessante info die je daar post!! Onwijs bedankt!
Zou je nog even kunnen vermelden waar je het vandaan hebt (linkjes)? Ik vind het altijd wel fijn als ik zelf de bronnen even door kan lezen. En heb je zelf een medische achtergrond?

Mijn excuses dat ik zo lang op me heb laten wachten. In de tussentijd sinds mijn vorige bericht ben ik voor de tweede keer vader geworden en alles eromheen heeft heel veel van mijn tijd gevergd.
Wat mijn persoonlijke achtergrond betreft: Ik ben (universitair geschoold) voedingskundige, en werk momenteel bij een bedrijf dat voedingssupplementen verkoopt. Ik schrijf onder meer de productinformatieteksten en moet me zodoende erg verdiepen in de wetenschappelijke achtergrond van onze producten. In de loop der jaren ben ik er meer en meer van overtuigd geraakt dat ziekten samenhangen met biochemische verstoringen/onvolkomendheden die vaak samenhangen met tekorten aan bepaalde voedingsstoffen of verstoringen van gezonde biochemische processen door ongezonde voeding en/of milieuvervuiling. De in mijn ogen beste manier om die ziekten te lijf te gaan is met natuurlijke middelen. Het eerste en meest voor de hand liggende middel is dan natuurlijk aanpassing van de voeding eventueel aangevuld met voedingssupplementen. Maar er valt ook te denken aan bijvoorbeeld fytotherapie (kruidengeneeskunde).

Natuurlijk wil ik je wat referenties geven. In dit bericht zal ik de links en refernties er zo veel mogelijk bij zetten.

Oorspronkelijk geplaatst door Tiuri

In ieder geval is dit erg interessante info. Maar ik heb nog nooit van een dergelijke behandelmethode gehoord voor dit eczeem. Heb je daar een verklaring voor?

Er wordt best wel veel wetenschappelijk onderzoek verricht naar de behandeling van allerlei aandoeningen met kruiden en voedingsstoffen (o.a. vitaminen, mineralen, aminozuren, vetzuren). Toch bereikt maar weinig van dit onderzoek de behandelende artsen, laat staan het grote publiek.
De reden daarvoor, en de reden dat jij nog nooit van een dergelijke behandelmethode hebt gehoord, is dat naar mijn mening het feit dat de farmaceutische industrie erg verstrengeld is met het medische circuit. Zowel de artsen/specialisten worden voor een belangrijk deel voorgelicht door de farma-industrie. Voor het goed lezen van vaktijdschriften is nauwelijks tijd meer, laat staan voor het volgen van tijdschriften die iets breder kijken en zich (ook) oriënteren op het gebied van de complementaire geneeskunde.

Het zal je waarschijnlijk erg verbazen, maar veel van het wetenschappelijk onderzoek naar de relatie tussen essentiële vetzuren en de huid dateert al uit de jaren 30 van de vorige eeuw. Een van de pioniers van het onderzoek was prof. Hansen, die in 1929 ontdekte dat dieren die op een vetvrij dieet werden gezet huidontstekingen ontwikkelden die erg leken op atopisch eczeem bij kinderen. In de decennia daarna volgde nog veel onderzoek naar dit onderwerp. Zo werd ontdekt dat suppletie met plantaardige olie of reuzel de symptomen van eczeem bij kinderen duidelijk kon verbeteren. Het grootste effect trad op wanneer langdurig (tot 18 maanden) werd gesuppleerd, en meer bij jonge kinderen dan bij volwassenen. De gebruikte doseringen kwamen overeen met 30 tot 60 gram linolzuur per dag.
Hoewel de onderzoeksmethoden zwaar tekortschoten voor een preciezer beeld, werden al wel ontdekkingen belangrijke ontdekkingen gedaan die we nu beter in perspectief kunnen plaatsen. Zo werd ontdekt dat eczeem niet een gevolg was van een DEFICIËNTIE (tekort) van essentiële vetzuren, omdat bij de getroffen kinderen de hoeveelheden linolzuur juist hoger waren dan normaal.
In de jaren vijftig, toen de steroïdencrèmes opkwamen, kwam er een eind aan dit tijdperk van onderzoek naar de relatie tussen essentële vetzuren en de huid. Pas sinds het midden van de jaren 80 wordt er weer serieus wetenschappelijk onderzoek naar deze relatie gedaan.

Studies met borageolie bij atopische (dus niet seborroïsch) dermatitis hebben tot op heden niet veel succes opgeleverd, wat gezien het bovenstaande aan een heleboel factoren kan liggen. Zie voor een wetenschappelijk debat over de conclusie dat borageolie niet zou werken bij ATOPISCHE dermatitis: http://bmj.bmjjournals.com/cgi/elett...428/1358#43192).
Er kunnen dus nog wel maren gezet worden bij de conclusie dat borageolie bij atopisch eczeem niet werkt.

Met betrekking tot GLA en seborroïsch eczeem is veel minder onderzoek gedaan, maar de publicaties die ik ken zijn allemaal WEL positief, al betreft het meestal babies en peuters.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/q...460&query_hl=0
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/q...44&query_hl=35
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/q...11&query_hl=39

Het behandelen van een beschadigde of ontstoken huid met borageolie blijkt inderdaad de symptomen te verbeteren. Seborroïsch eczeem, en de vooral bij babys voorkomende infantiele vorm ervan, ook wel “berg” genoemd, blijken gunstig te reageren op borageolie [Referentie: Tollesson et al]. Bij babies wiens hoofdhuid tweemaal daags werden ingesmeerd was de aandoening binnen twee weken verdwenen. Na het stoppen van de behandeling was de berg in een week weer terug. Na het bereiken van de leeftijd van zeven maanden kwam de aandoening niet meer terug na het stoppen van de behandeling, wat te rijmen is met het feit dat het D6D bij babies pas enige tijd na de geboorte voldoende functioneert[Referentie: Tollesson et al].

Tollesson A, Frithz A, Berg A et al. Essential fatty acids in infantile seborrheic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 1993 Jun;28(6):957-61.
Tollesso A, Frithz A. Transepidermal water loss and water content in the stratum corneum in infantile seborrhoeic dermatitis. Acta Derm Venereol 73:18-20, 1993.
Wright S. Essential fatty acids in Clinical Dermatology. Journal of Nutritional medicine 1990;1:301-313.

Borstvoeding is overigens rijk aan GLA, flesvoeding bevat nul komma nul GLA. Ik vermoed dan ook dat berg erger is bij zuigelingen die geen borstvoeding krijgen.

Nog een aanvulling met betrekking tot paardenmelk:
Ik heb gezocht of ik de vetzuursamenstelling van paardenmelk kon vinden op internet, maar dat is me niet gelukt. Als paardenmelk inderdaad zou helpen, vermoed ik namelijk dat (een deel van) de gunstige effecten ervan toe te schrijven is aan het gehalte GLA. Moedermelk heeft namelijk ook een heel bijzondere vetzuursamenstelling. Ik vind alleen dat paardenmelk circa 1,25% vet bevat, waarvan het meeste meervoudig onverzadigd is. Koeiemelk bevat 3,7% vet, met relatief weinig meervoudig onverzadigde vetzuren.
Aanbevolen wordt om een kwart liter per dag te drinken (www.paardenmelk.be), en met 1,25% vet zou dat circa 2,5 gram vet zijn. Als de werkzaamheid van paardenmelk werkelijk een GLA-effect zou zijn, dan zou vrijwel alle vet GLA moeten zijn, en dat lijkt me sterk.

The sleutel is om de verhouding tussen omega 6 en omega 3 vetten goed te houden. Alhoewel GLA een omega-6 vetzuur is, is het ook erg belangrijk om de inname van andere omega-6 vetzuren uit plantaardige bronnen te verminderen. De hoeveelheid omega-6 vetzuren in de voeding is in de afgelopen eeuw (in de VS) gestegen van minder dan een halve kilo per jaar tot meer dan 35 kilo (75 pounds) per jaar. Deze excessieve hoeveelheden omega-6 vetzuren zullen de belangrijke verhouding tussen omega-6 en omega-3 sterk negatief beïnvloeden.

Stappen die je kunt nemen om de omega-3 omega-6 verhouding gezond te houden:
• Beperking van de inname van linolzuurrijke (plantaardige) oliën en margarines. Deze omega-6 vetzuren worden omgezet in ontstekingsbevorderende arachidonzuurmetabolieten. Bakkerijproducten zijn in het bijzonder vervelend, aangezien de omega-6 vetzuren daarin voor een belangrijk deel zijn omgezet in transvetzuren die het eczeem verergeren.
• Minimalisatie van de inname van transvetzuren (via ondermeer koek, koekjes en andere bakkersproducten).
• De tweede stap zou moeten zijn de inname van omega-3 vetzuren, zoals EPA en DHA die veel in visvetzuren voorkomen, te verhogen. Een typische therapeutische hoeveelheid omega-3 vetzuren is 6 gram voor een persoon van 80 kg. Suppletie met plantaardige omega-3 vetzuren uit lijnzaadolie is vaak niet voldoende omdat deze eerst via het delta-6-desaturase enzym moeten worden omgezet in EPA om effectief te zijn, en deze omzetting verloopt bij de meeste mensen erg slecht (circa 0,2 %).
• Naast visolie zelf, is ook kabeljauwleverolie aan te raden, aangezien deze grote hoeveelheden vitamine A en D bevatten, die synergistische therapeutische effecten hebben bij huidklachten.
• Inname van voedingsmiddelen met een lage glycaemische index, aangezien hoge insulinespiegels remmend werken op het D6D-enzym en juist stimulerend op het D5D-enzym, dat arachidonzuur produceert (en haar pro-inflammatoire stofwisselingsproducten). Daarom is het van belang de inname van graanproducten en vruchtensappen te beperken, aangezien deze de insulineniveaus doen stijgen.
• Suppletie met vitamine B6, magnesium en zink en magnesium, de belangrijkste cofactoren van D6D.
• Remming van het arachidonzuurmetabolisme. Dus: Vervang vette vleeswaren en zuivelproducten door vette vis, wild & gevogelte. Vervang zonnebloemolie, maïsolie en gemengde plantaardige oliën door olijfolie. Beperk alcoholconsumptie.

Hoewel GLA een omega-6 vetzuur is, zijn hoeveelheden van 2 tot 3 gram GLA per dag al in staat om te compenseren voor de geremde delta-6-desaturase activiteit. Bij een 20% GLA olie komt dat dus overeen met 10-15 gram olie per dag.
Om de kosten te drukken zou ik daarom niet kiezen voor capsules (softgels), maar voor gewoon een vloeibare olie in een flesje. Er zijn een aantal firma's die de olie in die vorm verkopen. Je apotheker kan deze voor je bestellen. Er schijnen overigens ook borageolie-cremes op de markt te zijn (ik ken ze niet, maar heb in forums erover horen spreken) die door eczeempatiënten worden gebruikt.

Ik durf niet echt te zeggen hoe snel je een effect kunt verwachten. Wright schreef dat uit het onderzoek in de eerste decennia van de 20e eeuw is gebleken dat het grootste effect na anderhalf jaar optrad. In de hierboven geciteerde studies wordt ook na twee tot vijf maanden al een effect gevonden. De zuigelingen wier hoofdhuid met borageolie werd ingesmeerd waren binnen 3 tot 4 weken compleet vrij van seborroïsch eczeem. (referenties zie boven).

Om een idee te krijgen van of ook bij jou het D6D enzym gestoord is, kun je eventueel en vetzuurprofiel in je rode bloedcellen laten bepalen. Ik weet niet of het een standaardbepaling is in ziekenhuizen, maar volgens mij kan een particulier laboratorium als het Europees Laboratorium voor Nutriënten (ELN) in Bunnik deze bepaling zowiezo laten doen. Dat kun je niet zelf doen als patiënt. Dat moet via tussenkomst van een (alternatief) arts, therapeut of natuurgenezer. Ze kunnen diverse testen doen. De kosten worden echter door lang niet alle verzekeraars vergoed, dus de kans is groot dat je het zelf moet betalen, tenzij je goed verzekerd bent.

Oorspronkelijk geplaatst door kas

Een simpele schimmelkweektest, die definitief uitsluitsel kan geven wordt domweg niet gedaan wordt omdat men het niet nodig acht....
Ik ben behoorlijk mondfiat maar ik kom momenteel door die muur van eigengereidheid ook niet heen. Kreeg gisteren eerder de indruk dat men het belangrijker vind om elkaars "rug te dekken" dan dat er gekeken werd naar een patient met een (chronische?) klacht die graag geholpen wil worden...
Enfin.. geef niet op en ga net zo lang zeuren totdat ik wel een diagnose krijg op basis van onderzoek, leven met constante jeuk heeft een te groot impact om m'n dagelijks functioneren..

Je bent niet puur afhankelijk van je arts als je tests gedaan wilt krijgen. Bij het ELN (zie boven) in Bunnik kun je (via tussenkomst van een (alternatief) arts, therapeut of natuurgenezer) diverse testen laten doen. Ik kan je alleen niet vertellen of jouw schimmelkweektest daar ook kan worden gedaan. Ze hebben ook contacten met labs in de VS (o.a Smokies labs) en kunnen eventueel ook monstermateriaal naar de VS opsturen.

Oorspronkelijk geplaatst door Tiuri

En nu vraag ik me ook af of finasteride/dutasteride voor deficiëntie van het enzym D6D kunnen zorgen. Ik zal me er eens in verdiepen!

Een rijtje factoren die het D6D-enzym kunnen remmen:
Delta-6-desaturase is een onderdeel van het cytochroom P450 enzymsysteem. Een te grote aanslag op dit systeem door toxische belasting blokkeert ook een goede werking van dit enzym. Hierdoor worden linolzuur en alfa-linoleenzuur slecht omgezet in hun metabolieten en vindt verschuiving van de prostaglandinesynthes plaats. De belangrijkste en meest voorkomende verstoorders zijn:
• Overmatig alcoholgebruik;
• Medicijngebruik (bijvoorbeeld de anticonceptiepil);
• Nutriëntendeficiëntie. Met name tekorten aan vitamine B6, magnesium en zink, zijn vaak de limiterende factoren. Ook de vitaminen B3, C en E beïnvloeden de werking van D6D positief;
• Hoge cholesterolspiegels;
• Transvetzuren;
• Het verouderingsproces in het algemeen;
• Hyperinsulinemie (remt zowel D6D als D5D), dus pre-diabetes & hypoglycemie;
• Stress;
• Virale infecties;
• Blootstelling aan hoogenergetische straling.

Zoals je ziet staat ook medicijngebruik in dit rijtje. Ik heb niets specifiek kunnen vinden over finasteride/dutasteride in relatie tot D6D, maar dat wil natuurlijk niet zeggen dat die relatie niet bestaat.

Groet,

Aldert