Advies nodig: haartransplantatie, of medicatie?

[drs]

Ik overweeg haartransplantatie; het kruin-gebied is dunner aan het worden. Verder nog een bos haar, maar met (denk ik) kleine beginnende inhammen (zichtbaar als ik mijn haar volledig achterover kam).

Ik ben al op consult geweest en overweeg binnen 3 weken een haartransplantatie te ondergaan.

Maar is dat in deze fase verstandig? Is dit te behandelen met medicatie? Heb het e.a. over finasteride en minoxidil gelezen; ben niet zo'n fan van de bijwerkingen van finasteride. Mijn arts wilt het ook niet voorschrijven.

Kunnen jullie mij advies geven? Hierbij een paar foto's van mijn 2 kruinen:

Kruin bij droog haar (shampoo dat haar wat volume geeft gebruikt):

Wat is jullie mening?

Haartransplantatie + de voorgeschreven medicatie gebruiken om het dunne gebied + stukjes inhammen te herstellen en rest van het haar behouden? Of is het mogelijk het weer vol te krijgen met vrij verkrijgbare medicatie met minimale negatieve bijwerkingen?

[bverotti]

Mijn persoonlijk mening, op basis van de beelden:

Finasteride (ook verkrijgbaar als een soort gel tegenwoordig ... maar duur).
Finasteride 1 mg per dag.

Ik denk dat je na 12 maanden gebruik een goede verbetering van haar kwaliteit mag verwachten, zeker in de kruin.

Mocht het niet voldoende zijn kan je MHP overwegen en als laatste zou ik Haartransplantatie gebruiken in jouw geval.

.

[drs]

Oorspronkelijk geplaatst door bverotti

Mijn persoonlijk mening, op basis van de beelden:

Finasteride (ook verkrijgbaar als een soort gel tegenwoordig ... maar duur).
Finasteride 1 mg per dag.

Ik denk dat je na 12 maanden gebruik een goede verbetering van haar kwaliteit mag verwachten, zeker in de kruin.

Mocht het niet voldoende zijn kan je MHP overwegen en als laatste zou ik Haartransplantatie gebruiken in jouw geval.

.

Ik weet dat veel mensen positieve ervaringen hebben met finasteride, maar ik ben bang voor de bijwerkingen. Daarnaast adviseerde de arts tegen het gebruik. Waar is het eigenlijk te verkrijgen? Ik heb online rondgekeken, maar ik heb geen idee wat wel/niet betrouwbaar is. En is het effect niet enkel tijdelijk? Ik wil dit soort sterke medicijnen niet langdurig gebruiken.

Hoe zit het met minoxidil?

Stel ik onderga binnenkort een haartransplantatie en de dunne plekken worden weer voller: kan ik die nieuwe haren + mijn huidige haren behouden door middel van enkel minoxidil + speciale shampoo?

[inham123]

Finasteride is een medicijn, dus alleen op recept beschikbaar. En de haaruitval zal weer doorgaan na 6-9 maanden nadat je stopt, alsof je het middel nooit gebruikt hebt.

Hetzelfde met Minoxidil, alhoewel je het 2x per dag moet gebruiken en na een aantal weken na stoppen gaat de haaruitval verder. Ook is er meer variatie in effectiviteit, bij sommige werkt het heel goed en bij sommige niet. Na een tijdje stopt het met werken.

Ik raad aan om met Finasteride te beginnen op laag tempo, de tabletten zijn 1mg of 5mg...voor haarverlies officieel 1mg en voor prostaatproblemen 5 mg...je kan ze gewoon met een pillensnijder in stukjes snijden de inhoud is evenwichtig in de tablet verdeeld. 0.5mg is ongeveer 98% zo effectief in het verlagen van bloed DHT waardem als 1mg, 0.1 mg ongeveer 90% zo effectief als 1mg en 0.05mg ongeveer 70%.

Wat ik aanraad is om met iets van 0.25mg tot 1mg te beginnen (maakt niet veel verschil uit in effectiviteit om de twee weken, dan om de week, dan om de 6 dagen, dan 5 dagen en dan 4 dagen totdat je eindig met een pil om de 2-3 dagen.

Finasteride is redelijk effectief op de kruin, geef het middel zo'n max 18 maanden tijd en als de kruin dan nog dun is kan je een haartransplantatie laten doen.

Probleem met haartransplantatie zonder medicatie is dat de kaalheid waarschijnlijk doorzet en de kruin is een zwarte gat waar heel veel grafts voor nodig zijn. Dus als je dan haartransplantatie doet gaat je kaalheid verder en dan krijg je een eiland getransplanteerd haar met kaalgebied erom dat er niet uitziet en gaat opvallen.

Als je Finasteride slikt en de kruin blijft gelijk maar verbeterd niet dan zou ik eerst, zoals al hierboven verteld wordt, de SMP-methode proberen op de kruin.

[drs]

Oorspronkelijk geplaatst door inham123

Finasteride is een medicijn, dus alleen op recept beschikbaar. En de haaruitval zal weer doorgaan na 6-9 maanden nadat je stopt, alsof je het middel nooit gebruikt hebt.

Hetzelfde met Minoxidil, alhoewel je het 2x per dag moet gebruiken en na een aantal weken na stoppen gaat de haaruitval verder. Ook is er meer variatie in effectiviteit, bij sommige werkt het heel goed en bij sommige niet. Na een tijdje stopt het met werken.

Ik raad aan om met Finasteride te beginnen op laag tempo, de tabletten zijn 1mg of 5mg...voor haarverlies officieel 1mg en voor prostaatproblemen 5 mg...je kan ze gewoon met een pillensnijder in stukjes snijden de inhoud is evenwichtig in de tablet verdeeld. 0.5mg is ongeveer 98% zo effectief in het verlagen van bloed DHT waardem als 1mg, 0.1 mg ongeveer 90% zo effectief als 1mg en 0.05mg ongeveer 70%.

Wat ik aanraad is om met iets van 0.25mg tot 1mg te beginnen (maakt niet veel verschil uit in effectiviteit om de twee weken, dan om de week, dan om de 6 dagen, dan 5 dagen en dan 4 dagen totdat je eindig met een pil om de 2-3 dagen.

Finasteride is redelijk effectief op de kruin, geef het middel zo'n max 18 maanden tijd en als de kruin dan nog dun is kan je een haartransplantatie laten doen.

Probleem met haartransplantatie zonder medicatie is dat de kaalheid waarschijnlijk doorzet en de kruin is een zwarte gat waar heel veel grafts voor nodig zijn. Dus als je dan haartransplantatie doet gaat je kaalheid verder en dan krijg je een eiland getransplanteerd haar met kaalgebied erom dat er niet uitziet en gaat opvallen.

Als je Finasteride slikt en de kruin blijft gelijk maar verbeterd niet dan zou ik eerst, zoals al hierboven verteld wordt, de SMP-methode proberen op de kruin.

Ik was vandaag bij de dokter, maar die wou finasteride niet voorschrijven. Kun je een legitieme website aanraden waar ik het kan kopen?

Als ik het goed gebruik, kan ik gewoon de 5mg tablet kopen en deze in 5 gelijke stukken snijden. Elk stukje is dan 1mg. Dat zou veel geld schelen als dat juist is.

Mijn enige zorg heeft te maken met de bijwerkingen die finasteride zou hebben (zaad onvruchtbaar e.d.).

[inham123]

De dokter moet, indien jij het aandringt, jou gewoon de medicatie toeschrijven. Je kan ook contact opnemen met een dermatoloog. Legitiem is het middel alleen op recept beschikbaar.

Als je bang bent voor vruchtbaarheid zou ik de vruchtbaarheid voor het beginnen en een paar maanden na het beginnen laten controleren. Uit meerdere onderzoeken blijkt dat de effect op de vruchtbaar na max 52 weken insignificant is.

Je kan ook de 1mg in 4'en snijden en dan om de dag nemen, dan doe je met een pak van 30 pillen zo'n 8 maanden. Ik stel wel voor dat je de pillen in een vitaminebekertje bewaar zodat ze houdbaar blijven.

[drs]

Oorspronkelijk geplaatst door inham123

De dokter moet, indien jij het aandringt, jou gewoon de medicatie toeschrijven. Je kan ook contact opnemen met een dermatoloog. Legitiem is het middel alleen op recept beschikbaar.

Als je bang bent voor vruchtbaarheid zou ik de vruchtbaarheid voor het beginnen en een paar maanden na het beginnen laten controleren. Uit meerdere onderzoeken blijkt dat de effect op de vruchtbaar na max 52 weken insignificant is.

Je kan ook de 1mg in 4'en snijden en dan om de dag nemen, dan doe je met een pak van 30 pillen zo'n 8 maanden. Ik stel wel voor dat je de pillen in een vitaminebekertje bewaar zodat ze houdbaar blijven.

Bedankt voor het advies.

Heeft 0.25 mg om de dag wel effect? Op apotheek.nl heb ik gelezen dat de negatieve effecten bij 1 op de 10 a 100 mensen voorkomt. En wellicht komen de negatieve effecten vooral voor bij hen die de 5mg versie onversneden gebruiken?

Dus als ik aandring bij mijn huisarts moet zij finasteride gewoon voorschrijven? Weet je wellicht wat het kost? De 1mg of 5mg versie, via huisarts? (Dus prijs voor legitiem verkregen finasteride).

Ik herhaal mijzelf nu, dus excuses daarvoor: Regaine 5% foam dat via Amazon te bestellen is, is gewoon normale minoxidil? (Iemand heeft dit op een ander forum al bevestigd, maar wil het graag zeker weten).

[drs]

Op een ander forum wordt aangegeven Rogaine/Regaine niet te gebruiken, terwijl anders er weer bij zweren. Anderen raden "Kirkland" aan, maar het schijnt dat ik (langer haar) beter een foam zoals Rogaine kan gebruiken. Zoveel tegenstrijdige adviezen...

[drs]

Ik moet morgen langs de huisarts, zal meteen een afspraak inplannen en aandringen op het krijgen van de medicatie. Ik zal mijn was/droog/stijling pattern ook aanpassen. Ik waste mijn haren 2x per dag en droogde het op hoge (warme) temperatuur met fohn. Dat schijnt het haarverlies bevorderd te hebben. Schijnt dat 2x per week je haar wassen voldoende is; ik deed het 14x per week... Hopelijk is alles snel te herstellen.

[nicolaasdk]

Hoi drs.

Wat raar dat je huisarts niet mee wil werken. Als jij je huisarts aangeeft dat dit je haarverlies een groot probleem is voor jou, dan zou hij in principe mee moeten werken aan het voorschrijven van de medicatie. Anders kun je vragen of hij jou wil doorverwijzen naar een dermatoloog. Dit kost je echter wel je eigen risico..

Finasteride heeft in de fase III studie laten zien dat het effectief en veilig is. Nu, jaren later, blijkt uit retrospectief onderzoek dat er mensen zijn die chronische klachten kunnen krijgen op seksueel gebied. Het mechanisme dat hierachter zit is tot op heden onduidelijk. Dit varieert van zenuwschade tot psychosociale schade.

Ik heb zelf geen problemen bemerkt toen ik ben gestart met Finasteride (1.25mg/d). Ik ben nu echter gestopt omdat ik na 2.5 maanden hergroei had en niet onderbehandeld wil worden bij mijn HT in oktober. Voor een betere onderbouwing zie dit topic; http://www.haarweb.nl/forum/showthre...t=36511&page=3.

Jij hebt op dit moment nog een prima bos haar. Op dit moment instappen op Finasteride is de juiste stap. Je haarverlies is nog reversibel omdat je er in een vroeg stadium bij bent. Probeer de Finasteride te regelen via je huisarts en zorg dat jij jezelf goed in de gaten houdt wat betreft klachten. Laat bijwerkingen niet doorsudderen.. dat is oliedom. Bespreek de potentiële seksuele klachten met je partner zodat zij jou goed in de gaten kan houden.

Het vervelende aan forums is dat juist de negatieve aspecten een grote rol gaan spelen. Het is een vertekening van het daadwerkelijke bijwerkingsprofiel van de populatie die Finasteride gebruikt. De bijsluiter van paracetamol en ibuprofen zijn ook niet uitnodigend voor het nemen van die pijnstilling.. Dus vaar niet teveel op die berichtgeving, maar lees je de wetenschappelijke bewijsvoering.

Succes! Mocht je er echt niet uitkomen dan kan ik je wel +/- 2 maanden voorraad opsturen.. ik stop namelijk minimaal tot eind september.

Gr Nicolaas.

[drs]

Beste Noclaas,

Bedankt voor je uitgebreide reactie. Jouw advies heeft mij enigszins gerustgesteld. Ik heb vanochtend een afspraak gepland bij mijn andere huisarts; ik zal deze keer aandringen op het verkrijgen van finasteride. Hoe sneller ik begin, hoe beter.

En jullie hebben denk ik gelijk. Alle medicijnen hebben potentiele bijwerkingen. Volgens "apotheek.nl" zijn de negatieve bijwerkingen van finasteride zeldzaam. Wellicht valt het allemaal wel mee als ik het gebruik langzaam opbouw.

Wat raden jullie trouwens aan qua gebruik? Ik heb verschillende adviezen gelezen. Sommigen raden aan om met 0.25g om de dag te beginnen (in andere woorden; 0.125g per dag), maar dit is wel heel erg weinig, aangezien de standaard 1g per dag is.

Vraag betreft minoxidil: ik draag mijn haar nooit erg kort. Meestal medium lengte. Welke type minoxidil kan ik het beste gebruiken? Is "Regaine Foam" goed?

[nicolaasdk]

Beste drs,

Fijn dat ik enigszins kon helpen. Ik zou gewoon starten met de 1mg dosering. In de medische wereld geldt ook geen opbouwschema voor Finasteride. Mocht je snel bijwerkingen krijgen dan kun je altijd stoppen en vanaf dan rustig opbouwen.

Gr Nicolaas

[Damian.]

HT geen optie lijkt me zo. Density is te high waardoor er hoge risk of transection bestaat van je native hair follicles als de grafts implanted worden.

Medicatie is waar je naar moet kijken (finasteride) en minoxidil erbij als je wilt.

[grsuy]

Wat betreft je vraag hoe je het best Minoxidil kunt aanbrengen bij halflang haar... Mijn haar is ook niet erg kort en persoonlijk heb ik liever Minoxidil in de vorm van een vloeistof dan de foam.

Bij de foam verloor ik de helft van wat ik op mijn handen had in de rest van mijn haar alvorens ik bij de hoofdhuid kwam. Daarna geprobeerd om rechtstreeks met de tube op de hoofdhuis te spuiten, maar bij het openwrijven bleef er toch steeds te veel op plaatsen komen waar ik het niet wou :-).

Zelf gebruik ik Alopexy 5% en daarbij kun je met een pipetje gewoon rechtstreeks de vloeistof op de hoofdhuid laten druppelen. Het voordeel van de foam is daarentegen wel dat het meteen in de hoofdhuid trekt. Bij mij zit het probleem op de inhammen, niet op de kruin. Daarom moet ik wel altijd enkele minuten met mijn hoofd naar omhoog lopen na het aanbrengen, want anders loopt alles over mijn voorhoofd .

[nicolaasdk]

Heb je de foam weleens op nat haar geprobeerd? Dat ging bij mij altijd prima. Hetzelfde geldt voor de vloeistof.

Gr NIcolaas