Diagnose stellen voor AGA

[MGK]

Dag allemaal!

Na enige tijd op het forum rondgekeken te hebben, wil ik toch een paar vragen kwijt. Misschien kunnen jullie mij bij sommige dingen helpen.
Ik heb nu ongeveer 2 à 2,5 jaar het idee dat mij haar dunner aan het worden is. Ik heb géén last van overmatig haaruitval, niet tijdens douchen en slapen. Bij het borstelen vallen wel veel haren uit, maar dat heb ik mijn leven lang al gehad.

Afgelopen februari ben ik bij dermatoloog 1 geweest:
Ze heeft mijn bloed op 5 verschillende punten getest, de enige die ik onthouden heb zijn: hormoonhuishouding, schildklier, bloedarmoede. Dit bleek allemaal goed te zijn. Vervolgens heeft ze me een lotion gegeven (géén minoxidil!). Dit moest ik 6 weken lang, 5 dagen per week, in mijn haar smeren. Dit bleek geen effect te hebben.
Het enige dat ze verder gedaan heeft is een beetje in mijn haar rondgekeken. Op basis van deze bevindingen heeft ze geconcludeerd dat ik AGA heb. Ze heeft me helemaal niets voorgeschreven, maar me verteld dat ze niets meer voor me kon doen en dat ik maar naar een haarkliniek moest gaan.

Ik vond het bizar dat ze me zo gemakkelijk doorstuurde naar een haarkliniek waar een consult en medicatie volledig voor eigen kosten zijn dat ik een second opinion heb aangevraagd.

Afgelopen juni ben ik bij dermatoloog 2 geweest:
De huisarts had geen rapport van dermatoloog 1 bij de doorverwijzing gedaan, waarom weet ik ook niet. Dus ik deed mijn verhaal. Ik vertelde van de 5 bloedonderzoeken en dat ik er twee ervan niet kon herinneren, maar dat het wel goed was. Hij concludeerde na mijn verhaal al meteen dat er niets aan te doen was. Hij is ongeveer 3 seconden opgestaan om mijn haar te bekijken. Hij heeft gewoon maar aangenomen dat de vorige dermatoloog de juiste bloedonderzoeken gedaan heeft. Het enige wat hij voor mij betekent heeft is dat hij me wel minoxidil heeft voorgeschreven. Maar ik vind het achteraf gezien laks dat hij me niet even opnieuw in behandeling heeft genomen.

Wat vinden jullie van deze verhalen? Heb ik pech gehad met mijn twee dermatologen of is dit een normale manier van diagnose stellen?

Ik ben nu bezig om een afspraak te krijgen met dr. Pasch van het Radboud in Nijmegen. Dit is een dermatoloog gespecialiseerd in o.a. haarproblemen, heb ik met dit verhaal kans om door hem wel in behandeling genomen te worden? Hij pleit er namelijk voor dat er een juiste diagnose gesteld wordt. Wat zijn eventueel jullie ervaringen met hem?

Psychisch gezien helpt het me heel erg al de verhalen op dit forum te lezen en kan ik mijn haarprobleem steeds beter accepteren. Het neemt ook nog steeds geen heel ernstige vormen aan. In zonlicht of onder fel kunstlicht kun je het goed zien, maar ik heb nog aardig wat haar op mijn hoofd staan. het is vooral mijn scheiding die het verraadt.
Kunnen jullie me naast minoxidil nog andere producten aanbevelen die bijdragen aan meer haargroei of minder uitval?
Daarnaast ben ik beniewd of het verven van haar (met een uitwasbare shampoo) invloed kan hebben. Ik doe dit regelmatig en het maakt me zekerder over mijn haar omdat mensen me dan complimentjes geven over de kleur. Ik kan me dan ook weer eens gelukkig voelen met mijn haar. Maar als het extra problemen op kan leveren, stop ik er uiteraard onmiddelijk mee.
Daarnaast rook ik en ik gebruik nu 2,5 jaar de pil (microgynon). Ik ben er sterk over na aan het denken om over te stappen op het minerva-spiraaltje. Al is mijn hormoonhuishouding volgens dermatoloog 1 prima, ik vertrouw het toch niet helemaal omdat ik de pil net zolang slik als dat mijn probleem boven water is gekomen.

Ik hoop dat jullie me wat wijzer kunnen maken wat betreft mijn verhaal over de twee manieren van diagnose stellen van de dermatologen. Verder is alle overige informatie die jullie over AGA hebben ook heel erg welkom!

[Hanna]

Hallo MGK,
Vraag je huisarts om een uitdraai van de bloedonderzoeken, zodat je zelf kunt zien wat er onderzocht is en alle waarden te weten komt.
Als je graag wilt dat alles opnieuw onderzocht wordt, moet je er over zwijgen dat 't al gebeurd is. Ook niet aan de 3e dermatoloog vertellen dat je al bij 2 andere geweest bent. De kans is echter groot dat Dr. Pasch toch precies hetzelfde zal gaan zeggen als de anderen.
De Microgynon-pil bevat -net als veel andere anticonceptiepillen- de stof levonorgestrel, wat een C19-progestageen is en een (licht) androgene werking heeft en je zou een pil moeten hebben met een C21-progestageen met anti-androgene werking, zoals de Diane35. Het Mirena-spiraaltje heeft ook die "foute" levonorgestrel.
Die uitwasbare kleurshampoo zal weinig kwaad kunnen; misschien kun je een ander merk nemen voor de zekerheid; b.v. eentje zonder ammonia.

[Lon]

Hallo,

Helaas is deze manier van diagnose stellen heel normaal gebleken. Ook ik heb verschillende dermatologen geraadpleegd.

Bij mij is dus ook AGA gecontstateerd; klacht haaruitval, moeder dun haar, vluchtig op hoofd kijken --> AGA.

Aangezien ik dit wel erg gemakkelijk gesteld vond wild e ik ook een 2nd opinion en ben ik toen via dit forum bij Munte in het Erasmus terecht gekomen, toch een arts die veel van haaruitval (AGA) af weet. Hij deed echter ook precies hetzelfde als de eerste derma; verhaal aanhoren, erfelijkheid bepalen (moeder dun haar) en vluchtig kijken, dus erg veel wijzer werd ik er ook niet van.

Verder hoor ik ook goede verhalen over Dr. Pasch in het Radboud ziekenhuis in Nijmegen.

Iedere keer heb ik in ieder geval wel te horen gekregen dat de beste manier om AGA te constateren met het oog is, dus klinisch. Wetenschappelijke onderzoeken zijn er bijna niet en worden ook weinig uitgevoerd. Dit visueel constateren vind ik ook vervelend, ik ben meer een meten=weten typje. Maar eigenlijk denk ik wel dat de diagnose goed gesteld is bij mij (vooral ook als ik naar mijn ouders kijk), al zou ik natuurlijk ook graag willen dat wetenschappelijk onderzoek anders uit zou wijzen.

Maar wat ik wil zeggen is; de diagnose AGA lijkt zo simpel gesteld en daarom heb je er weinig vertrouwen in (ik heb zowiezo weinig vertrouwen in derma's, maar dat terzijde) maar toch zullen ze waarschijnlijk wel gelijk hebben helaas. Als je het echt niet vertrouwd dan zou ik inderdaad naar Pasch of Munte gaan en dan aandringen op onderzoek. (trichogram?)

Wat Hanna zegt is misschien inderdaad beter; niets zeggen over je eerste bezoeken aan derma's, dan heb je de meeste kans dat er onderzoek gedaan wordt.

Overigens schrijven dermatologen vrijwel altijd de dianepil voor bij haaruitval. Raar dat ze dit bij jou niet hebben voorgesteld.

Succes!
Lonneke

Het valt me trouwens nog mee dat je minox kreeg voorgeschreven... Doen ze ook niet zomaar. Mijn eerste derma veegde het meteen van tafel toen ik erover begon.

[MGK]

Bedankt voor jullie reactie! Ik begin ook wel een beetje door te krijgen dat je het allemaal zelf maar uit moet zoeken wat betreft de medicijnen... Jammer dat er zo weinig onderzoek meer naar gedaan wordt. Ik vind het toch iets ernstigs als je als vrouw-zijnde met je 21 jaar al op je hoofdhuid kunt kijken... Het is misschien niet levensbedreigend, maar de kwaliteit van je leven gaat toch echt achteruit in zekere zin. In deze wereld waarin uiterlijk steeds belangrijker lijkt, zul je je met AGA (zeker als dit zich op jonge leeftijd al uit) toch meer moeten bewijzen in bijvoorbeeld de werksfeer.
Maar goed, ik denk niet dat het verder zin heeft je daar al te druk om te maken. Vandaag inderdaad naar de huisarts geweest voor een recept voor de Diane35-pil, ik hoop dat dat misschien ook enige uitwerking heeft. Hoe ik op de minoxidil reageer dat is ook nog afwachten. Goede medicatie is uiteraard altijd welkom!

[Josie]

Hi MGK,

Je bent in ieder geval op de goede weg! Neem wel de echte Diane van het merk Schering, omdat er twijfels zijn of de generieke merken wel zo goed zijn. Hiern op haarweb is hier flink over gediscussieerd en werd zelfs gezegd dat ze haaruitval veroorzaakte.

Je zou na een diagnose AGA kunnen denken aan de 'hormonal' route verder:
finasteride 2,5 mg per dag en/of Androcur.
Maar eerst maar eens Diane en op naar de juiste dermatoloog. Succes!!

[MGK]

Hoi Josie!

Bedankt voor je reactie! Ik heb inderdaad wel het een en ander gelezen over de diane-pil. Ik heb nu het recept klaarliggen en de arts heeft er echt diane35-pil opgeschreven. Wel zei hij erbij dat het mogelijk géén diane35 meer heet, maar nu onder de stofnaam bekend staat (hij heeft mij die naam wel genoemd, maar die was te moeilijk om te onthouden)... Ik zie dat jij de diane35 ook slikt, is dit bij jou ook het geval of moet er echt diane35 op het doosje staan?

[Hanna]

De werkzame stof waar het om gaat, is cyproteron-acetaat.
Er moet Diane 35 op staan plus de naam van de fabrikant Schering.

[Josie]

Inderdaad. Dus als de apotheek je dan toch een generiek merk geeft (cyproneterone acetaat/ estradiol van een andere fabrikant dan Schering, bijvoorbeeld Sandoz of Rathiopharm): dan moet je direct zeggen dat je die van Schering wilt. Zeker als het op het voorschrift staat mogen ze je dat niet weigeren.

[Lon]

Eigenlijk toch raar dat veel mensen zoveel klachten hebben gekregen nadat ze niet de originele diane kregen maar een generiek medicijn. Bij mijn weten zitten er toch precies dezelfde stoffen in?

[kas]

Oorspronkelijk geplaatst door Lon

Eigenlijk toch raar dat veel mensen zoveel klachten hebben gekregen nadat ze niet de originele diane kregen maar een generiek medicijn. Bij mijn weten zitten er toch precies dezelfde stoffen in?

Er zit dezelfde werkzame stof in. De problemen worden veroorzaakt doordat de hulpstoffen anders zijn.

[Josie]

Ja, blijft toch gek dat je daar dan haaruitval krijgt. Maar goed, we zijn off topic al geloof ik;-).

[MGK]

Dankjewel voor de info over de diane35! He is me in ieder geval gelukt, ze moesten de originele diane35 wel bestellen, maar een paar dagen later was ie er. Vanaf zondag ga ik beginnen!

Trouwens, Lon, je schrijft in je eerste reactie bij dit bericht dat jouw derma de optie minoxidil gelijk van tafel veegde, ik zie het in je medicijnenlijstje er ook niet bijstaan, heb je het toch geprobeerd? Aangezien je ook schrijft nog naar het juiste medicijn op zoek te zijn...

[Lon]

Oorspronkelijk geplaatst door MGK

Trouwens, Lon, je schrijft in je eerste reactie bij dit bericht dat jouw derma de optie minoxidil gelijk van tafel veegde, ik zie het in je medicijnenlijstje er ook niet bijstaan, heb je het toch geprobeerd? Aangezien je ook schrijft nog naar het juiste medicijn op zoek te zijn...

Ik kan de minox wel van Munte krijgen, maar als ik minox ga gebruiken bestel ik het bij dr. Lee. Eerst ben ik nog in afwachting of de medicijnen voor mijn schildklier mijn haaruitval verminderen.

Daarna wil ik dan evt. androcur of finasteride gaan slikken en daarna pas de minox. Minox als laatste omdat ik gelezen heb dat de shedding die je van minox krijgt vooral de haren in de telogene fase betreft. Als ik dan eerst het aantal telogene haren verminder door de DHT met medicijnen te verminderen, dan heb ik waarschijnlijk ook minder shedding van de minox.

Ik weet niet of dit waar is, maar ik slik liever niet alles tegelijk (wil weten welk middel nu wel of niet werkt voor mij en doe dus steeds maar stapje voor stapje) en als het waar is wat ik zeg dan kan ik wellicht op deze manier de shedding van minox beperken.

Merk jij al iets van een shedding?

groetjes,
Lonneke

[MGK]

Ik heb nog helemaal nergens last van... Ik hoop ook dat het me bespaard blijft, je hoeft er namelijk niet per se last van te hebben. Maar we zien wel.