Hoi Kobe & DeJong,
Hierbij een reactie waardoor ik hopelijk wat meer duidelijkheid kan geven. Ik merk dat er op dit forum weinig informatie is te vinden over het verwijderen van grafts, dus ik raad aan om verder te kijken. Ook zijn er meerdere gebruikers die (naar mijn inzicht) overduidelijk klinieken aan het promoten zijn en slecht resultaat niet durven toe te kennen. Dat gezegd hebbende, hierbij een samenvatting van informatie en een mogelijke oplossing.
Naar lang onderzoeken en contact te hebben gehad met meer dan 10 klinieken waarbij laser en elektrolyse een optie is en meer dan 5 haartransplantatie-klinieken in meerdere landen kom ik tot de volgende
'hoofdproblemen' van een HT:- 'Pitting' of 'cobble stoning'.
- Grafts met meer dan 1 haar aan de voorkant.
- Een gebogen haarlijn (temple), dat niet natuurlijk is.
- Dikker/stugger haar.
- Een beschadigd donorgebied.
- De hoek van het haar (haar staat bijvoorbeeld altijd omhoog, zelfs als je het naar beneden draagt).
- De symmetrie.
- Een te lage haarlijn voor de leeftijd.
Hierbij
mogelijke tests om dit te bepalen:- Draag je haar een tijdje naar voren. Staat je overeind en dan naar beneden? Dan heb je gegarandeerd haar dat in een verkeerde hoek is geplaatst.
- Trek het haar uit de hoeken (temples) eruit en controleer of je de uitstraling hierna beter of slechter vindt dan eerst. Vind je de uitstraling beter, dan is er waarschijnlijk een onnatuurlijk bocht in de temples/hoeken gecreëerd. Dat lijkt normaal bij vrouwen, maar is zeer onnatuurlijk bij mannen.
- Gebruik een pincet om een paar haren te verwijderen, waaraan jij je echt stoort. Waarschijnlijk zijn dit grafts met meer dan 1 haar erin, of is er 'cobblestoning' of 'pitting'. Is er na het epileren met de pincet nog steeds een puntje? Dan is de graft waarschijnlijk te diep of te ondiep geplaatst. Dit kan niet verholpen worden zonder extractie-operatie (laser en elektrolyse verhelpt dit probleem namelijk niet).
- Millimeter je haar en zie of er kleurverschil is of verschil in dikte/structuur.
Voor
het verwijderen van de haren zijn er de volgende
opties:
- Laseren
- Kost veel sessies (>10) en zorgt nooit voor 100% verwijdering. 60-80% lijkt realistischer te zijn.
- Een laser is vaak minimaal 1 bij 1 cm en zorgt daarom voor grote vlakken die gelaserd worden. De haren gaan vaak niet in 1x keer weg en het gaat daarom erg opvallen.
- Voor mensen met donker haar op een lichte huid pakt de laser meestal beter en is de kans op een verkleurde huid kleiner. Licht haar is ongeschikt(er). De laser reageert namelijk op pigmentatie in het haar of de huid.
- Het probleem van laseren is dat diepe haren (bv. bij rughaar of pitting) niet goed verwijdert kunnen worden, omdat deze te diep zitten en er bij het laseren eigenlijk steeds slappere haren terugkomen. Het resultaat is dan een haartje dat nog diep in de huid zit en nog steeds oogt als een putje of bultje.
- Laseren lijkt alleen interessant als de huid onder de HT goed (dus geen pitting en cobblestoning) is en het haar donker is op een lichte huid.
- Bij laseren kan het haar niet hergebruikt worden in het donorgebied.
- Weinig klinieken hebben ervaring met laseren op het hoofd.
- Ik heb twee klinieken gesproken die HT-patiënten hebben gehad.
- Het wordt vaak uitgevoerd door huidtherapeuten en niet door een dermatoloog. Mijns inziens houden deze vaak onvoldoende rekening met de specifieke huidschade (bv. pitting of cobblestoning) die na een HT aanwezig kan zijn (ik heb ongeveer 10 klinieken bericht).
- De huid kan verkleuren of verbranden. Let goed op wat voor laser er gebruikt wordt en dat deze koeling bevat. Ook geeft ene kliniek dit veel beter aan dan de andere. Let a.u.b. heel goed op dat je deze factor niet vergeet, voordat je over gaat tot laseren.
- Zorg dat de huid compleet licht is en geen gekleurde tint meer van de zon heeft. Ook na de lasersessie mag de huid niet belicht worden met zon. De laser pakt namelijk al het pigment en kan de huid verkleuren.
- Elektrolyse (met een naaldje 1 individuele haar een schokje geven)
- Elektrolyse kan per haar gedaan worden en is daardoor nauwkeurig dan laser.
- Er is een kans op littekens door de naald.
- Het blijkt in de praktijk erg slecht/traag te werken. Haren komen vaak weer terug en er zijn ontzettend veel (veel meer dan 10) sessies nodig om te verwijderen.
- Bij elektrolyse kan het haar niet hergebruikt worden in het donorgebied.
- Weinig klinieken hebben ervaringen met HT-patiënten.
- Het wordt vaak uitgevoerd door huidtherapeuten en niet door een dermatoloog.
- Extractie (grafts verwijderen, dus NIET BIJPLAATSEN).
- Weinig klinieken zijn gespecialiseerd in echte reparaties, waarbij grafts verwijdert worden. De meeste klinieken durven dit niet aan en plaatsen grafts bij.
- Controleer goed of een kliniek veel reparaties doet waarbij grafts verwijdert worden. Alle Nederlandse klinieken lijken onvoldoende kundig hiervoor. Doe goed je research op internationale forums. Er zijn genoeg topics te vinden waarbij grafts verwijdert zijn met succes en vaak zelfs zonder littekens. Verder valt het mij op dat veel klinieken die in dit forum genoemd worden geen goede reparaties op hun naam hebben staan waarbij grafts verwijdert zijn (ik zou persoonlijk bij dit soort klinieken wegblijven).
- Less is more. De huid kan beter helen als er tussen elke grafts(verwijdering) wat ruimte zit. Het is dus het beste om kleine sessies te doen en hierna de huid elke keer opnieuw te laten helen (6 maanden). Dit duurt langer, maar zorgt ervoor dat de littekenvorming minder is.
- De kosten liggen bij goede klinieken op 10 euro per graft voor verwijderen. Het is dus een stuk goedkoper om geen HT uit te voeren of meerdere 'kleine HTs' van bv. 400 grafts om deze ramp te voorkomen.
- Bij extractie kan 'pitting' en 'cobblestoning' verwijdert worden. Soms wordt de huid zelfs beter na extractie, omdat dit dus gebeurt is.
- Uiteraard is er altijd een kans op littekens. De hoeveelheid littekenvorming lijkt sterk afhankelijk te zijn van de hoeveelheid grafts die per keer verwijdert worden en de hoeveelheid ruimtes tussen de extracties. Doe dus liever voorzichtig en kleinere sessies.
- Het haar kan hergebruikt worden in het donorgebied (bij goede klinieken). Hiervoor is slapen wel een ramp (op je buik of op een stoel naar voren gebogen).
Mijn conclusie voor het verwijderen van grafts:
In mijn geval is er 'pitting' en is de huid onder de transplantatie niet goed. Ook het donorgebied is slecht. Meerdere HT-klinieken hebben aangegeven dat patiënten van hun laser hebben geprobeerd en dan alsnog voor extractie kwamen, omdat laser voor onvoldoende/slecht resultaat zorgde. Bijvoorbeeld dat er nog littekens zitten (cobblestoning/pitting) of dat de laser niet goed de haren (volledige) verwijderde. Laseren valt daarom voor mij af. Verder ben ik door consults bij een aantal topklinieken overtuigd dat extractie een oplossing is voor mijn specifieke casus, huidtype, schade aan het donorgebied, etc. Ook kwam ik tot de conclusie dat er eigenlijk maar 1 of 2 klinieken zijn die dit echt kunnen op een verantwoorde manier kunnen doen en hier veel ervaring mee hebben (wekelijkse hersteloperaties). Ik heb er zelf voor gekozen om zo conservatief mogelijk te werk te gaan op advies van meerdere klinieken. Dit betekent dat ik 2 tot 3 operaties ga uitvoeren en een kleine hoeveelheid grafts per keer laat verwijderen. Hierdoor is de kans op goed herstel beter. Eind dit jaar heb ik de eerste operatie gepland staan.
Mijn advies voordat je een HT ondergaat:
- Doe het liever niet en ga eerst in gesprek met een psycholoog over zelfacceptatie. Klinieken lijken erg gebruik te maken van de onzekerheid van kalende mannen. Geloof mij: een slechte HT is erger dan kaal zijn.
- Mocht je dit echt willen, plaatst dan een minimale hoeveelheid grafts. Dan kun je altijd nog terug. Ook is dit beter voor het herstel van je donor- en ontvangstgebied.
- Zorg ervoor dat er bij verwijdering/plaatsing van grafts veel ruimte tussen de grafts zit. Dit is beter voor het herstel.
- Een hersteloperatie van 10 euro per graft is een stuk duurder een aantal conservatieve operaties, waarbij minder dan 500 grafts per keer worden geplaatst.
- Voer je HT enkel uit bij een kliniek die ook reparaties uitvoert, waarbij grafts verwijdert worden.
- Voor je HT enkel uit bij een kliniek die een conservatieve haarlijn voorstel en weigert naar jou te luisteren als jij je haarlijn 'laag' wil hebben.
- Let erop dat een arts zelf de operatie uitvoert en niet de assistentes. De assistentes hebben vaak geen medische (academische) opleiding, ook niet in NL. Ze zijn meestal intern opgeleid.
- Kijk ook op internationale forums. HaarWeb heeft een kleine hoeveelheid gebruikers die de meeste discussie voeren over een kleine hoeveelheid klinieken. Er zijn heel veel goede klinieken die hier niet worden aangeschreven en die juist velen malen beter zijn dan de deze (vaak Nederlandse) klinieken. Verder is het uiteraard fijn dat we een Nederlands forum tot onze beschikking hebben
- Zoek ook naar slechte resultaten en negeer de negatieve reviews van klinieken en andere gebruikers die hier soms bij staan (manipulatie). Foto's van echte gebruikers zeggen meer dan 1000 woorden. Ik zag laatst nog twee slechte resultaten langskomen op HaarWeb die niet goed te praten zijn, maar waarbij toch gebruikers en de betreffende kliniek(en) gaan stoken in de reacties.
- Zoek gebruikers goed op, voordat je hun advies vertrouwd. Een aantal gebruikers lijken elke keer dezelfde klinieken de hemel in te prijzen, zonder voldoende bewijs. Het lijkt bijna of dit medewerkers van de klinieken zijn. De voorgang die een kliniek online zet is vaak minder te vertrouwen dan de voortgang die een echte gebruiker post (met bewijs in verschillend type licht).
- Veel foto's en videos zien er beter uit, dan het echte resultaat. Camera's lijken niet goed om het echte detail vast te leggen. Als voorbeeld zou ik eenieder willen aanraden om in
dit topic te kijken naar de foto's die deze lotgenoot heeft gepost in binnen- en buitenlicht en het extreme verschil dat dit maakt.
- Vetrouw niet elke review (bijvoorbeeld op kliniekervaringen.nl of de website van een HT-kliniek). Slechte reviews of eerlijke foto's worden daar veelal niet gepost.
Voorbeelden van positieve hersteloperaties:
Successful repair ongoing with Dr. Feriduni in Belgium!
HT Repair with Dr Feriduni in Belgium November 2020
Haarkorrektur vom 07.01.2021 bei Herr Dr. Feriduni
dr-bijan-feriduni-4420-grafts-fue-repair-after-3-surgeries-in-other-clinics
Heb je een aanvulling? Post het hieronder en ik voeg het toe! Ik vind vooral veel echte reparaties (verwijdering i.p.v. bijplaatsen) van Feriduni (soms Bisanga) en vrijwel niet van andere klinieken in de buurt van NL.