[dutasteride] Algemeen

[Tiuri]

De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid van onze favoriete 5AR-remmer dutasteride is 0,5mg per dag. Veel mensen denken dat je af en toe een dutaatje over kan slaan doordat het zo'n sterk middel is. Dat duta inderdaad een sterk middel is, is te zien aan het "halfleven" (engels: half-life) van het medicijn. Dit is de tijd dat het duurt voordat de helft van een dosering is verdwenen uit het lichaam.

Het halfleven van fina is 6 tot 8 uur, het halfleven van duta is maar liefst 240 uur! Dit wil zeggen dat het dus gemiddeld tien dagen duurt voordat de werking van duta is gehalveerd. Er zijn gevallen bekend waarin een JAAR na het stopzetten van een behandeling met dutasteride, het DHT-niveau slechts 25% bereikt had van het oude niveau. Dutasteride is hiermee een uniek medicijn.

Dit wil helaas niet zeggen dat je dan minder hoeft in te nemen, hoewel veel mensen dat wel denken. Het gaat namelijk om de lange termijn. Op de lange termijn moet je dezelfde dosering binnenkrijgen om resultaten te zien en te behouden.

Om te bepalen wat nou de juiste dosering is hebben wetenschappers tests uitgevoerd, zie o.a. deze grafiek:



Hieruit blijkt dat 0,5mg per dag alles bij elkaar afgewogen het beste is. 2,5mg per dag is nog iets effectiever in het DHT-killen, maar blijft exponentieel achter (5x zo grote dosering, maar lang niet 5x zo effectief). De vraag is ook of het wel nodig is nog meer DHT te killen, omdat een beetje niet erg is. Bovendien zijn de bijwerkingen met 2,5mg natuurlijk ook groter.

Wetenschappers hebben dus na zorgvuldig onderzoek bepaald dat 0,5mg per dag het beste is, en er is dus wat voor te zeggen om ook gewoon 0,5mg per dag te nemen. De grafiek laat echter zien dat minder dan 0,5mg ook zeer effectief kan zijn. Je ziet dat 0,1mg per dag evenveel haren oplevert als 5mg finasteride. Zelfs zo'n kleine hoeveelheid is dus al erg effectief. Maar het is niet mogelijk om een halve of kwart dutasteride per dag te nemen, omdat het gelcapsules zijn en geen tabletten. Gelcapsules zijn niet te snijden. Om hetzelfde effect te krijgen als een halve dutasteride per dag kun je beslissen om om de dag één Avodart te slikken. Op de lange termijn krijg je dan gemiddeld 0,25mg per dag binnen. Hoewel dit niet zo effectief zal zijn als iedere dag een Avodart, is het nog steeds een zeer goede oplossing. Vooral voor mensen die wat huiverig zijn om iedere dag de volle dosis te nemen, of voor mensen die bijwerkingen ervaren met 0,5mg per dag, is dit een goede optie.

Gebruik je nu al 0,5mg dutasteride per dag? Pas dan wel op met het verlagen van de dosering. Wat er gebeurt als je op een gegeven moment mindert met dutasteride van bijvoorbeeld 7x per week naar 3x per week, is dat de werking héél erg langzaam zal afnemen door het gigantisch lange halfleven. Echter, de DHT-levels zullen uiteindelijk wel degelijk iets stijgen. De effecten van het verlagen van de dutasteride-dosering kunnen dus pas enkele maanden later waargenomen worden.

Het voordeel van het lange halfleven van dutasteride is dat je erg flexibel om kan gaan met de tijd van innemen. Door het halfleven van 240 uur heb je een speling van ongeveer 10 dagen. Je kunt dan dus beslissen niet iedere dag 0,5mg te slikken, maar iedere week 3,5mg. Dus in één keer de dosis van de hele week. Dit moet dan even effectief werken als iedere dag 0,5mg. Bij finasteride heb je deze speling niet: na 8 uur is de helft van de werkzame stof al uit het bloed dus is een strakker slikschema (iedere dag) een vereiste.