Vergoedingen door ziektenkostenverzekering.

[erik 38]

Ten eerste moet ik je zeggen dat mijn haartransplantatie lang geleden is gedaan.
Ik praat dan over midden jaren `80.
Tegenwoordig heb je microtransplantatie e.d, dit ziet er veel natuurlijker uit.
Maar ik ben momenteel niet meer zo op de hoogte van transplantatie`s. het is niet meer voor mij van toepassing.
Mijn tranplantatie heb ik destijds laten doen in Utrecht
Bij NHTC staat voor Nederlands Haartransplantatie Centrum.
Ik weet niet of dit nog bestaat , ik hoop het niet eerlijk gezegd.
De arts daar was werkelijk een slager moet ik zeggen.
Hij heeft 1 transplantatie uitgevoerd en daarmee het hele donor gebied(op het achterhoofd) vernield.
Ik heb er grote littekens van oor tot oor aan overmogen houden.
Zodoende kom ik alleen nog in aanmerking voor haarwerken.
Omdat het nu veel beter is zou ik toch (als dit zou kunnen)
voor een transplantatie kiezen , het is immers je eigen haar.
Een haarwerk is ook niet alles.
Ik zou goed advies vragen en kijk rond op dit forum.wellicht
heeft er iemand recenter ervaring met haartransplantatie.
In ieder geval veel sterkte .

[Comestor]

Wie heeft ervaring met het huidige beleid bij Anova??
Ik heb sinds mijn 23e jaar al een haarstukje en steeds hiervoor de vergoeding gekregen van ANOVA.
In juli opnieuw een aanvraag via mijn huisarts gedaan voor aanschaf van nieuw haarwerk en krijg als reactie van ANOVA, dat gelet op mijn leeftijd (54) mijn kaalheid een natuurlijk proces is en daarom geen aanspraak meer heb op vergoeding.

Zijn er meer mensen die deze ervaring hebben (ook bij andere zieketekostenverzekeraars)??

[Chris]

Originally posted by Comestor
Wie heeft ervaring met het huidige beleid bij Anova??
Ik heb sinds mijn 23e jaar al een haarstukje en steeds hiervoor de vergoeding gekregen van ANOVA.
In juli opnieuw een aanvraag via mijn huisarts gedaan voor aanschaf van nieuw haarwerk en krijg als reactie van ANOVA, dat gelet op mijn leeftijd (54) mijn kaalheid een natuurlijk proces is en daarom geen aanspraak meer heb op vergoeding.

Zijn er meer mensen die deze ervaring hebben (ook bij andere zieketekostenverzekeraars)??

Hoi Comestor,

Nou, een aantal jaren terug zei mijn huisarts hetzelfde. Ze zei dat ik -gezien mijn erg jonge leeftijd- zeker in aanmerking zou komen voor een vergoeding, maar dat ik niet moest verwachten dat zij als ik 40 was nog een verwijzing voor een vergoeding zou uitschrijving.

Maar goed, dat is dus vanuit HAAR kant bezien. Ik weet niet hoe mijn verzekering hier tegenover staat eigenlijk. Wellicht interessant voor mij om daar eens heen te bellen.

Ik vraag me ook af hoe het dan zit met mensen met volledige kaalheid (Alopecia Areata) ipv de mannelijke kaalheid waar ik en jij mee kampen?

Groetjes en succes toegewenst,
Chris.

[Comestor]

Hallo Chris,

Bedankt voor je snelle reactie,

Ik heb eerder ook nog rondgekeken bij andere sites, zoals seniorenweb e.d. over ervaringen met het vergoedingenbeleid van ziektekostenverzekeraars. Mijn indruk is dat er bij de verzekeraars onder druk van de overheid op de kleintjes gelet gaat worden en dat ze nu dergelijke argumenten gebruiken, waar daar voorheen in al die jaren nooit over gesproken werd.
De vergoeding werd door mijn haarwerkleverancier (Pelatti in Utrecht; een aanrader!!) gelijk op de rekening in mindering gebracht en zij verrekenden dat met ANOVA. Altijd probleemloos gelopen.
En nu dit, ik heb het gevoel dat er hier sprake is van zekere willekeur van een manager van de desbetreffende afdeling, zonder dat er in de vergoedingsvoorwaarden restricties gemaakt worden omtrent leeftijd o.i.d

ik ben benieuwd naar ervaringen van anderen.

groeten

Comestor

[Chris]

Originally posted by Comestor
Hallo Chris,

Bedankt voor je snelle reactie,

Ik heb eerder ook nog rondgekeken bij andere sites, zoals seniorenweb e.d. over ervaringen met het vergoedingenbeleid van ziektekostenverzekeraars.

Hoi Comestor,

Ik heb net ook even gekeken op SeniorenWeb, maar kan daar niets vinden. Zou jij me kunnen vertellen hoe ik daar kan zoeken, want ik ben zelf ook benieuwd naar wat er op die website staat over ziektenkosten-ervaringen m.b.t. haarwerken.

Als je wilt, zou je mij dan ook wellicht de andere site's kunnen doorgeven hier, waar jij al op gezocht hebt m.b.t. deze vraagstelling?

En nu dit, ik heb het gevoel dat er hier sprake is van zekere willekeur van een manager van de desbetreffende afdeling, zonder dat er in de vergoedingsvoorwaarden restricties gemaakt worden omtrent leeftijd o.i.d

Maar, als er in de voorwaarden GEEN restricties worden gemaakt, dan kan een manager daar toch niet zomaar zijn eigen invulling aan geven?

Verder neem ik aan dat je kampt met 'normale' mannelijke kaalheid c.q. Alopecia Andronegetica, zoals ikzelf?

Ik ben benieuwd naar ervaringen van anderen.

Ik ook!

Groeten,
Chris.

[Comestor]

Hallo Chris,

Hierbij wat informatieve sites, hier kwam ik eigenlijk via een discussie op seniorenweb achter om eens op trefwoorden te zoeken.

http://www.nieuwsbank.nl/inp/2001/05/29/L069.htm
http://www.medischvandaag.nl/nieuws/...20&wat=artikel
http://www.hulpmiddelen.nl/doc%5Cfoldertekst2002.pdf
zie punt 3.1.12 en bij medische indicaties (pag 10)
hetzelfde ook bij:
http://www.hulpmiddelen.nl/zvn.htm#ART4008

particuliere zorgverzekeraars:

http://www.ozf.nl/hulpmiddelen.htm

wat ik bij ozf mis, zijn de bepalingen van de medische indicaties.

wat ik mij dus afvraag, ben ik nu de enige die hier tegenaan loop, want als deze bepalingen sinds 1-1-2002 van kracht zijn, moeten meer mensen hier mee te maken krijgen.

groeten

Comestor

[Do]

Aangezien het mij wel aansprak om 2 haarwerken per jaar vergoed te krijgen ipv 1 heb ik contakt opgenomen met CZ.

Ik ben nu bij de Anoz verzekerd en krijg 1 haarwerk per jaar vergoed. Uit de standaard verzekering krijg ik €260 maar omdat ik een plusverzekering heb krijg ik uit deze verzekering nog eens €90 euro extra dus per jaar krijg ik €350 oftewel fl770 vergoed.

Voor een tweede haarwerk (reservehaarwerk) moet een extra aanvraag gedaan worden, weer via de huisarts maar hier krijg je niet het volle pond voor n.l. €90 euro. Alleen bij extreme gevallen (b.v. dat het haarwerk echt niet meer te dragen is en je er maar eentje hebt) willen ze nog wel eens een maximale vergoeding geven maar dit is dus niet altijd zo. Wat de richtlijnen hiervoor zijn kon men mij niet vertellen.

Bij de CZ werd mij verteld dat ik alleen het eerste jaar 2 haarwerken vergoed kon krijgen daarna 1 per jaar. De vergoeding was €260 uit de basisverzekering en als je een extra (plus) verzekering afsluit krijg je nog eens €69 extra vergoed. Dus het eerste jaar krijg je 2x260 en 2x69 euro en de jaren daarna 1x260 en 1x69 vergoed.

Nu las ik hier op het haarweb dat mensen ieder jaar toch 2 haarwerken kunnen declareren, dat scheelt me nogal? Ik heb dit ook aangegeven bij de consulent van CZ en die zei dat dit echt niet mogelijk is. Wel zij ze er bij dat vanaf 2003 de vergoedingen voor haarwerken hoger zullen worden omdat haarwerken erg duur zijn in aanschaf en de vergoedingen hiervan niet in verhouding staan. Hoeveel dit zou worden kon en mocht zij nog geen uitspraken over doen.


Wie heeft er ervaringen met CZ die ieder jaar 2 haarwerken vergoed krijgt, want dit is vreemd de ene wel de ander niet. Misschien weet iemand hoe dit zit.

Groetjes Do.

[Comestor]

DO,

Het lijkt mij inderdaad een goed idee om dit eens in kaart te brengen als extra informatie op deze site. Wat ik zo als eerste indruk meekrijg is dat er door de verschillende zorgverzekeraars heel verschillend omgesprongen wordt met het vergoedingenbeleid.
groeten
Comestor

[Do]

Ja en door een en dezelfde verzekeraar voor dezelfde aandoening verschillende vergoedingen geeft. Weet dat verzekeraars niet altijd makkelijk zijn, maar dit slaat alles. Ze suggereerde zelfs nog dat diegene die zeiden dat ze altijd 2 haarwerken vergoed kregen zat te liegen of dat ik het helemaal verkeerd begrepen had!! (nou ja zeg!!!, net of wij daar baat bij hebben)

[Chris]

Originally posted by Do

Bij de CZ werd mij verteld dat ik alleen het eerste jaar 2 haarwerken vergoed kon krijgen daarna 1 per jaar. De vergoeding was €260 uit de basisverzekering en als je een extra (plus) verzekering afsluit krijg je nog eens €69 extra vergoed. Dus het eerste jaar krijg je 2x260 en 2x69 euro en de jaren daarna 1x260 en 1x69 vergoed.

Nu las ik hier op het haarweb dat mensen ieder jaar toch 2 haarwerken kunnen declareren, dat scheelt me nogal? Ik heb dit ook aangegeven bij de consulent van CZ en die zei dat dit echt niet mogelijk is....

Zouden wij alsjeblieft deze discussie omtrent CZ kunnen stoppen? Ik zit al jaren bij CZ en heb al erg duidelijk het volgende aangegeven (o.a. in deze thread):


---------------------
Bij CZ krijg je het volgende vergoed (jaar 2002):

€ 260,00 (=573,00 NLG) per jaar per haarwerk bij een standaard verzekering.

Als je aanvullend verzekerd bent (zoals ikzelf) krijg je daar nog € 69,00 (=152,00 NLG) bij.
In totaal krijg je dus: € 260 + € 69 = € 329,00 (= 725,00 NLG) per haarwerk vergoed.

EN..... je krijgt er dus 2 per jaar vergoed! Dus in totaal krijg je: 2 x € 329,00 = € 658,00 (= 1.450,00 NLG) vergoed per jaar voor 2 haarwerken.
---------------------


Ik heb zeer recentelijk zeker 5 verschillende medewerkers van CZ aan de lijn gehad die allen mijn bovenstaande vergoeding BEVESTIGEN. De discussie die nu opeens in deze thread ontstaat is zinloos, want het is simpelweg ONJUIST dat je alléén het eerste jaar 2 haarwerken vergoed zou kunnen krijgen en de daaropvolgende jaren maar 1.

Ikzelf zit nu 8 jaar bij CZ, dus je mag ervan uitgaan dat ik als klant goed op de hoogte ben van de vergoedingen die CZ hanteert, zoals ik ook in deze thread kenbaar heb gemaakt. Je kunt er dus gewoon 100% vanuit gaan dat deze gegevens betrouwbaar zijn, anders had ik ze er niet neergezet....

Waar nu precies opeens die onduidelijkheid vandaan komt laat ik maar even in het midden....ik vind het alleen jammer dat er d.m.v. de recente postings weer de nodige verwarring ontstaat. Hier heeft NIEMAND baat bij. Ik heb de thread juist gestart om van mensen zèlf te horen welke vergoedingen zij op dit moment bij HUN verzekeringsmaatschappij verkrijgen, juist om DUIDELIJKHEID hierin te verkrijgen.

Ik ben het er dus ook zéker mee eens om deze vergoedingen van verzekeringsmaatschappijen eens goed in kaart te brengen en deze hier te publiceren.

Chris.

[Webmaster]

Originally posted by Comestor
DO,

Het lijkt mij inderdaad een goed idee om dit eens in kaart te brengen als extra informatie op deze site. Wat ik zo als eerste indruk meekrijg is dat er door de verschillende zorgverzekeraars heel verschillend omgesprongen wordt met het vergoedingenbeleid.
groeten
Comestor

Beste Comestor,

Welkom op HaarWeb.

Dit is inderdaad een goed idee (wat bij ons zelf ookal speelde)! Mocht je méér suggesties hebben voor onze website c.q. het forum, dan zouden wij het zeer op prijs stellen als je deze in de Suggesties en Feedback-rubriek http://www.haarweb.nl/forum/forumdis...p?s=&forumid=8 zou willen zetten. Op die manier kunnen wij op 1 plek alle tips, wensen en suggesties verzamelen voor de te bouwen website(s).

Hartelijke groet,

[Comestor]

Webmaster,

wellicht kun je deze posting moven naar de door jou genoemde lokatie.
ik blijf zoeken naar hints en suggesties en zal ze daar posten.
ik heb inmiddels gereageerd richting ANOVA en zal jullie op de hoogte houden.

[Comestor]

Chris,

Waar nu precies opeens die onduidelijkheid vandaan komt laat ik maar even in het midden....ik vind het alleen jammer dat er d.m.v. de recente postings weer de nodige verwarring ontstaat. Hier heeft NIEMAND baat bij. Ik heb de thread juist gestart om van mensen z�lf te horen welke vergoedingen zij op dit moment bij HUN verzekeringsmaatschappij verkrijgen, juist om DUIDELIJKHEID hierin te verkrijgen.

Als reactie kan ik hierop zeggen dat ik dat, naar aanleiding van een opmerking bij mijn haarwerkleverancier, dit jaar bij ANOVA ook al eens nagevraagd heb en een reactie kreeg in de trant van: "Dat dit bij andere zorgverkeraars wel zo kon zijn, maar bij ANOVA hadden ze die regeling niet."
Of dit komt door de nieuwe regeling per 1-1-2002 kan ik niet zeggen, maar het zou mij niet verbazen. Die regeling rept hier ook niet over (http://www.hulpmiddelen.nl/zvn.htm#ART4008)
De vergoeding die ANOVA geeft is volgens mij gelijk aan die van andere zorgverzekeraars

Comestor

[Webmaster]

Originally posted by Comestor
Webmaster,

wellicht kun je deze posting moven naar de door jou genoemde lokatie.

Beste Comestor,

Dat mag je zèlf doen....aangezien ik niet in staat ben 1 enkele posting te verplaatsen: alleen een hele thread. Dus als je zo vriendelijk zou willen zijn een nieuwe posting aan te maken in de door mij genoemde rubriek, dan graag!

ik blijf zoeken naar hints en suggesties en zal ze daar posten.ik heb inmiddels gereageerd richting ANOVA en zal jullie op de hoogte houden.

Hartstikke mooi!

Bedankt voor je hulp!

[Chris]

Originally posted by Comestor
Chris,

Als reactie kan ik hierop zeggen dat ik dat, naar aanleiding van een opmerking bij mijn haarwerkleverancier, dit jaar bij ANOVA ook al eens nagevraagd heb en een reactie kreeg in de trant van: "Dat dit bij andere zorgverkeraars wel zo kon zijn, maar bij ANOVA hadden ze die regeling niet."
Of dit komt door de nieuwe regeling per 1-1-2002 kan ik niet zeggen, maar het zou mij niet verbazen. Die regeling rept hier ook niet over (http://www.hulpmiddelen.nl/zvn.htm#ART4008)
De vergoeding die ANOVA geeft is volgens mij gelijk aan die van andere zorgverzekeraars

Comestor

Nou, dan heb ik wel geluk gehad dan om indertijd voor de CZ Groep te kiezen blijkbaar! Zouden zij dan echt één van de weinigen zijn die 2 haarwerken per jaar vergoeden? Ik ben benieuwd.